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父、脳出血で倒れる

 先日、父が脳出血で倒れた。

 父は68歳。定年後、これといった趣味も持たず、家でごろごろしていた。

 その日、父は、気分が悪いと言って食事もほとんど食べずに寝た。しばらくして母が様子を見に言ってみると、父は床一面に吐瀉物をまき散らし吐いていたという。

 病院に行くのをいやがる父を無理矢理タクシーに乗せ、病院に向かう母。病院で症状を告げると、急患扱いで即検査、そのときの血圧は230だったという。看護婦によると、これは「生きているのが不思議」なくらいの数値だそうだ。

 そして、脳内で出血しているため、緊急手術が行われた。頭に管を差し込み、そこから出血した血を出すというものだ。とりあえず父は命をとりとめた。しかし、経過によっては開頭、つまり頭をスパッと切って行う大手術が必要かも知れないという。

 この時点で、遠く離れた地で暮らす私は父の状況を聞いた。すぐに実家に帰ろうとした私を母が止める。

 とりあえず今は落ち着いているし、帰ってきてもすることがないということだ。いや、することはいっぱいあるだろうと思ったが、元看護婦の妹が色々とやってくれているらしい。とりあえず連絡を待つことにした。

 父は順調に血圧も下がり、意識もはっきりしてきた。奇跡的、だと思うのだが特にマヒなどもないとのことだ。面会が出来るようになったとのことで、私は実家に帰った。

 病院に到着したとき、父はリハビリ中でいなかった。4人部屋の病室で待っていると、父が戻ってくる。

 ちゃんと歩いてる。少しふらふらしてるが、ちゃんと歩いてる。良かった。本当に良かった。

 手術直後は自分の年齢や住所、家族の名前が思い出せなかったらしいが、徐々に思い出しつつあるようだ。だが、ときどき家族の名前が漢字で書けなかったり、簡単な引き算がわからなかったりする。しゃべる「間」みたいなのも以前とは違っている。ときどき、今の話題と全く違うことをいきなり話し出したりするのだ。

 しかし、命が助かったのだ。それくらいはリハビリである程度回復するかも知れないし、よしとしよう。

 担当医によると、どうやら父の脳出血は、慢性的な高血圧が関係しているかも知れないとのことだ。

 そうか。今回、私が父から学んだことは、高血圧は恐ろしい病気を引き起こす、ということだ。今まで知識としてそういうことはわかっていたが、今回、身をもって理解した。父に続いて、私までも倒れるわけにはいかないのである。

 それから私は、今まで「一応気をつけてるつもり」だった高血圧に、本気で対処していこうと思ったのだった。

高血圧関連一覧(アマゾンドットコム
高血圧は薬で下げるな! (角川oneテーマ21)/
医薬品にもの申すNPO法人をたちあげて活動している浜六郎氏の著作。高血圧の原因にはちょっとしたストレスや緊張による一過性のものもあり、あわてて薬を飲むのはやめるべきという意見や、そもそも降圧薬を飲んだ方がいいというデータはあやしく、むしろ飲まない方がいいこともあるとしている。統計的な記述はやや読みづらいが誰でも数時間で読破可能。

結論から言うとトンデモ本。一般的な読者は、本著者が善意のある良心的な医師のように見えてしまうかもしれないが、きわめて恣意的なデータの選択と解釈をおこなっており、意図的な歪曲であることを著者自身が理解しているフシさえ見られる。たとえば、慢性的な高血圧の原因が『動脈硬化によって血管の弾力が不可逆的に失われること』が最も重要であるはずなのに触れていないのは、これを第一にしてしまうと著者の持論の説得力が薄れるためと思われる。

本書で紹介されているHanssonの論文は、『高血圧を治療した患者としていない患者の比較』ではなく『普通に治療した患者とさらに厳密に治療した患者の比較』である。このデータで驚くべきことはわずかな目標値の違いだけでも将来発生する確率が有意に変化する疾患があることであって、治療しないくてもいいという意味とは全く異なる。一方で、NIPPON研究という大失敗に終わった臨床研究を持論の根拠としているが、まるで何も言えないような母集団を解析している。たとえば、本研究ではほとんど患者が登録されなかった上、途中でやめてしまった患者が40%という尋常でない多さであり、その患者がなぜ試験をやめてしまったかが全く解析されていないため、この研究は何も結論してはいけないはずである。治療しない群の患者で試験から離脱した人の多くが死亡しているかもしれないのである。フィンランドの臨床試験の解釈も背景因子をよく見ると、『非介入群』の患者も最終的には『積極治療群』に近い割合で薬を飲んでいるが、この点は無視されている!

極めつけは統計学的な信頼度を示すP値が0.3のデータ(これは全く信頼できないという意味)を『70%の確率で信頼できる』と解釈させる表現をしているが、同じことを著者と逆に表現するならば『30%の確率で誤診する医者を信頼できますか?(できるわけないでしょ)』となることに注意すべきである。多数の確証バイアスに加え、相関と因果関係を同義に扱っている。

総論として、600円の本がもし100万部売れれば、著者は6000万円手にする一方で読者の出費は600円しかない。一般常識とまったく逆の持論をタイトルにすると、読者の目を惹いて話題になる。このトリックで(善人を装いつつ)大儲けするシステムが心ない論客によって築かれている点を理解すべきで、とくに読者の健康をテーマにこれをするのは相当問題と思うし、出版社はきちんと吟味してから出版すべきだ。本書を高く評価しているレビューを見ると事態は深刻だ。当然星1つの書で中古品で十分。

おいしく食べて治す高血圧に効く食事―塩分控えめレシピ200 (おいしく食べて治す) (おいしく食べて治す)/
この本は「今までの我が家の定番おかず」の調味料を少し減らしたりちょっと変更したりして、減塩食に作り変えるのに重宝できます。

塩分は一日6g以内を目指す・・・家族が食事制限をした方が良い状況になり、薄味での調理をするにあたって参考に出来そうな本を探していました。
この本はレシピも勿論豊富ですが、作りながら塩分量の計算がしやすいよう、指二本での一つまみは大体○g、とかその他の調味料には大匙1で○g含まれている、とか塩味以外でメリハリをつけた味付けにはこんなものがいいですよ、等の実際に家庭で調理をするときに実践しやすいことが書かれているのが良いです。

また、塩分控えめの醤油や調味料はこんな商品が売っていると写真で紹介されてますし、濃いお出汁の作り方(もちろんこの出汁の含塩量も載ってます)、マイ出汁醤油の作り方も載っていて、早速作ってみまして、塩分控えめのお料理をマスターできるよう練習中です。

高血圧の常識はウソばかり (朝日新書 (086)) (朝日新書 (086))/
 高血圧患者は2000万人を超えるという。診察室では常に血圧が測られ、それが殆ど唯一の診察技であったりもするが血圧ほど身近な数値で、かつわかりにくい数値も無いだろう。全く健康な人でも血圧計のトリコになっている人は多い。この本を読めば血圧治療の歴史的(といってもほんの10〜20年ほど前までの常識)な変遷、それがいかに非科学的、権威主義的、最近では商業主義的であるかが物語風に語られ一気に読める。今からたった8年前に出された日本高血圧学会の2000年版治療ガイドラインは年齢別に降圧目標を変えるという「日本の常識は世界の非常識」の最たるものであったが著者はその論客であった。企業に都合のよいエイデンスばかりに振り回される昨今の風潮に一石を投じる書でもある。

高血圧を下げる知恵とコツ (主婦の友ベストBOOKS―目で見る健康ブックス) (主婦の友ベストBOOKS―目で見る健康ブックス)/
薬以外で高血圧を下げるにはどのような方法があるのかがわかりやすく書いてあります。血圧についての基礎知識、朝昼夜の生活術、食べ物、飲み物、ツボ、体操、漢方薬と一通りの知識は得られます。イラストやカラー写真も入っていて読みやすくなっています。内容はやや少なめですが実際これだけでも実行できれば高血圧の改善に役立つでしょう。

高血圧治療ガイドライン (2004)/

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初めて血圧についての本を探している人にはビジュアルな構成で大変読みやすくなっていますので基礎知識を得るには好適でしょう。ただサブタイトルの「薬を飲まないで高血圧を治そう」と言うにはちょっと内容が違うようで、血圧が高いと言われたがどんな点に注意して生活したらよいか、血圧を下げるにはどんな方法があるかということを書いた本としたほうが正しい見方と思われます。

ちょっと気になる高血圧/
掲載の料理が美味しそう!!レシピ数も豊富で満足です。
さっそく、ミンチボールのトマト煮作っちゃいました♪
簡単で美味しく作れて、塩分控え目なのでナイス(^o^)丿

又、文字や写真が大きくて、本を見ながら料理しても、
離れてもよく見えて・・・この本 凄くよく出来ていると思います。
薄さも扱いやすくてグ〜♪

欲を言えば、ソースや油が掛かってしまっても
簡単に手入れが出来る素材で出来ていたり、
卓上カレンダー型だともっと扱いやすくて、
ヘビーユースな本になれたかも。
また、知りたかったカリウムを多く含む食材で
果物が知りたかったけど載っていないのが残念。

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